Se cumplió el primer aniversario del funcionamiento del consultorio especializado para el tratamiento integral de la Enfermedad Renal Crónica Avanzada (ERCA) en el Hospital Provincial Neuquén Dr. Eduardo Castro Rendón.
El año pasado, en el marco del convenio celebrado entre el Ministerio de Salud de la Nación -a través del INCUCAI- y el Ministerio de Salud de la Provincia de Neuquén, se pusieron en funcionamiento dos consultorios especializados destinados al abordaje integral de la Enfermedad Renal Crónica Avanzada. Uno de ellos en el HPN y otro en el Hospital de Chos Malal.
El consultorio del HPN está bajo la responsabilidad del Servicio de Nefrología, dirigido por los médicos nefrólogos Maximiliano Ramírez, Maricel Severini y Lilian Cerda. Atiende los lunes de 11 a 13 horas y los jueves de 10.30 a 13 horas. La atención está dirigida exclusivamente a pacientes con enfermedad renal crónica en estadios 3B-4 y 5.
“El balance que hacemos es extremadamente positivo por el que fue creado el consultorio de enfermedad renal crónica”, dice Maximiliano Ramírez. Y agregó: “¿Por qué está pensado el consultorio? Porque la incidencia y la prevalencia de la enfermedad renal crónica en la provincia de Neuquén y también en la provincia de Río Negro, tienen las tasas más altas a nivel país, casi duplicando la media nacional de incidencia y de prevalencia, y eso viene pasando en los últimos diez años”.
En cuanto a la prevalencia en nuestro país, 1 de cada 8 personas tiene enfermedad renal crónica y la mayoría no lo sabe porque es asintomática. “La tasa media en nuestro país es de 649.14 por millón de habitantes con enfermedad renal crónica, mientras que Río Negro tiene 1041 y Neuquén 1000 por millón, esta información está actualizada al año 2023”, dijo.
“La idea del consultorio es básicamente acompañar al paciente en el camino de su enfermedad y sobre todo informarlo para que esté preparado en el caso de que en algún momento necesite hacer diálisis, la diálisis entendida como una terapia de reemplazo de la función del riñón”, dijo Ramírez. Y agregó: “Hay distintas modalidades que pueden ser hemodiálisis o diálisis peritoneal, o incluso el trasplante renal, el primer punto es enlentecer esa progresión de la enfermedad e informar en el proceso al paciente de cómo es ese camino”.
En el consultorio se atienen pacientes de la zona de Confluencia y aledaños, de Cutral Co, Senillosa, Centenario, El Chañar y Añelo. “Hoy contamos con cuarenta pacientes cargados en el sistema, de los cuales veinte están con una insuficiencia renal muy severa, que están prácticamente al borde de necesitar diálisis”, afirmo el nefrólogo.
El rango etario de los pacientes atendidos en el HPN va de 30 a 74 años, con un promedio de 55. Ramírez consideró como positivo que “los pacientes están registrados en el sistema nacional con su patología y grado de afectación y gracias al consultorio de ERCA, todos los pacientes ingresaron a diálisis con accesos programados, evitando la necesidad de diálisis de urgencia en guardia” y aclaró “algunos pacientes sí ingresaron por guardia, pero fueron casos que no se lograron captar previamente”.
“La idea no es solo tener este consultorio, sino también formar una red de atención y eso es lo que hacemos”, dijo el médico. Y agregó: “en esa red de atención está el servicio de Nefrología en el cual estoy junto a las doctoras Maricel Severini y Lilian Cerda, acompañados por residentes de tercer año de Nefrología; y con turnos protegidos los ve la nutricionista Victoria Escayola, y en diabetes Rocío Frías, también tenemos acompañamiento desde el equipo de trasplante para una evaluación preventiva y que esos pacientes ingresen en lista de espera lo antes posible cuando es necesario, y también estamos involucrados con la trabajadora social Cynthia Miranda, y con participación del equipo de cirugía vascular, que es una parte fundamental porque son los que confeccionan el acceso de estos pacientes para que entren a diálisis”.
